男性因素不育

• 遺傳問題。 由於染色體異常、遺傳物質丟失或某些調節精子生成的基因發生突變而導致的男性不育。
• 傳染病。 這可能會導致產生精子所需的干細胞遭到破壞，或出現對精子有害的炎症。
• 荷爾蒙或內分泌失調。 由於荷爾蒙負責調節睾丸的活動，因此異常會導致生育問題。
• 免疫疾病。 這些情況可能會導致損害我們組織（包括精子）的反應，或導致難以在植入過程中正確識別胚胎。
• 生活方式和環境因素。 生活方式和環境因素會對精子生成過程的數量和質量產生負面影響。

我們要求評估男性不育症的測試和檢查：

• 核型。 該測試檢查遺傳物質樣本，以確認所有染色體都是正確/完整的。
• 精子分析。 該分析檢查精液的特徵，並提供有關每個人自然生育能力的詳細信息。 精液分析是男性生育研究的主要測試。
• 荷爾蒙或內分泌失調。 由於荷爾蒙負責調節睾丸的活動，因此異常可能表明存在生育問題。
• 精子 脫氧核糖核酸 片段化測試。 該測試對於完成精液分析是必要的，並告知我們可能存在的精子 脫氧核糖核酸 損傷，而正常的精液分析無法檢測到這些損傷。

如果這些測試中的任何一個給出異常結果，則進行額外的測試以確定異常的根本原因：睾丸超聲、激素測試、精液培養、魚 精液分析等。

男性不育症的治療方法取決於根本原因：

• 過上健康的生活方式很重要。 任何過度或不健康的生活方式都會直接影響生殖。 在這些情況下，我們通常會使用促進精子生成並保護精子免受氧化應激的營養補充劑或藥物。
• 如果病因是細菌感染，則應使用抗生素治療患者。 最常見的是前列腺感染和慢性感染。 對於先前感染過破壞幹細胞的病毒的患者，沒有任何治療方法可以逆轉這種損害。
• 應盡可能通過服用激素或藥物來糾正荷爾蒙失調。
• 精索靜脈曲張需要手術治療。 手術僅適用於年輕男性，因為它會永久性損傷睾丸； 在成人中，當在體檢中確認精索靜脈曲張時，這種情況也會影響精液分析或精子 DNA 片段化測試的結果。
• 如果在男性的免疫系統中發現異常，則會開具藥物進行調節。

除了這些建議之外，無論男性不育的原因如何，都建議男性經常射精，因為這有助於提高精子質量。

在 吉美，超過 五十% 的無精子症患者可以用自己的精子生育孩子。

無精子症是一種精液異常，其特徵是射精中完全沒有精子。 導致梗阻性無精子症的原因包括輸精管切除術、輸精管缺失（囊性纖維化基因突變）和附睾炎。 另一方面，非阻塞性​​無精子症可能由以下原因引起：荷爾蒙失調、遺傳疾病或由感染或藥物反應（合成代謝類固醇、抗雄激素、化療）引起的睾丸原因。

因此，我們推薦的治療取決於根本原因。 如果無精症是由服用某些藥物引起的，可以通過停藥來糾正。 如果主要原因是男方沒有產生足夠的FSH激素，他就會被注射這種激素。 對於梗阻性無精子症患者，我們可能會嘗試通過手術去除阻塞。

在所有其他情況下，患者必須接受輔助生殖技術治療。 如果睾丸活檢顯示精子，它們可用於體外受精 (IVF)。 但是，如果在睾丸活檢中未發現精子，則建議使用供體精子進行輔助生殖治療。

通過針對每個患者的個體化方法，我們可以在許多困難的情況下收集精子。

儘管這兩個概念均指精子質量異常，但弱精子症定義為精子活力下降，而畸形精子症定義為精子形態異常。

術語少精症用於描述育齡男性的精子數量少。 根據世界衛生組織 (WHO) 的說法，少精症是指男性每毫升精液中的精子少於 1500 萬個。

精子過少是一種男性射精導致精液量非常低的情況，即 小時。 小於 1.5 毫升。 偶爾，患者可能會出現精子過少，但精子數量正常。 這表明精液樣本中的精子濃度過高，導致單個精子相互碰撞或碰撞過於頻繁，從而引起有害反應。

然而，我們必須記住，精液主要是液體，來自前列腺，部分來自精囊，而精子對樣本的總體積的貢獻很小。